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(全角) 例)新庄太郎

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(全角) 例)しんじょうたろう

性別

男性 女性

お客さま区分

企業・法人 個人 学校・幼稚園・保育園 旅行業者

会社名・団体名など

(全角)
会社名・学校名・団体名などをこちらにご記入ください。
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住所

(半角)例)999-0023
都道府県
住所
(都道府県以下をご記入ください。建物名も省略せずにご記入ください )
例)大字泉田字上村西422番地

電話番号


(半角数字)例:0233-25-2264

ファックス番号


(半角数字)例:0233-25-2264

メールアドレス

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宿泊の手配 希望する  希望しない

バスの出発場所/出発時刻

出発場所 
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運行コースや
ご希望条件


目的地・宿泊地・ご希望条件などをなるべく具体的にご記入ください。

バスの利用終了場所/
終了時刻

終着場所
終着時刻
(24時間表示または午前・午後を明確にしてください)

バスで行く目的地とその到着時刻/その目的地を出発する時刻

目的地 
到着時刻
その目的地を出発する時刻 
(24時間表示または午前・午後を明確にしてください)
バスパンフレットの送付 希望する  希望しない
 
        

 

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